Calculateur de Score CHADS-VASC – Évaluation du Risque d'AVC
Évaluez le risque d'AVC chez les patients atteints de fibrillation auriculaire en utilisant le score CHADS-VASC
Comment Utiliser
- Répondez oui/non pour chaque facteur de risque (insuffisance cardiaque, hypertension, diabète, antécédents d'AVC, maladie vasculaire)
- Sélectionnez votre catégorie d'âge
- Sélectionnez votre sexe
- Cliquez sur calculer pour voir votre score CHADS-VASC et risque d'AVC
- Consultez les recommandations d'anticoagulation selon votre score
Qu'est-ce que le Score CHADS-VASC ?
Le score CHADS-VASC est une règle de prédiction clinique utilisée pour estimer le risque d'AVC chez les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire. Il aide les professionnels de santé à déterminer si un traitement anticoagulant est nécessaire pour prévenir les AVC.
CHADS-VASC est un acronyme où chaque lettre représente un facteur de risque : Insuffisance cardiaque Congestive (1 point), Hypertension (1 point), Âge ≥75 ans (2 points), Diabète (1 point), AVC/AIT/thromboembolie antérieur (2 points), Maladie vasculaire (1 point), Âge 65-74 ans (1 point) et Sexe catégorie féminin (1 point).
Interprétation du Score
| Score | Risque Annuel d'AVC | Recommandation |
|---|---|---|
| 0 | 0% | Risque faible - Envisagez aucune anticoagulation |
| 1 | 1.3% | Risque faible-modéré - Envisagez l'anticoagulation |
| 2 | 2.2% | Risque modéré - Anticoagulation recommandée |
| 3 | 3.2% | Risque modéré - Anticoagulation recommandée |
| 4 | 4.0% | Risque élevé - Anticoagulation fortement recommandée |
| 5 | 6.7% | Risque élevé - Anticoagulation fortement recommandée |
| 6+ | 9.8% ou plus | Risque très élevé - Anticoagulation essentielle |
Utilisation Clinique
Le score CHADS-VASC est largement utilisé en pratique clinique pour guider les décisions d'anticoagulation pour les patients atteints de fibrillation auriculaire. Il est plus sensible que l'ancien score CHADS2, en particulier pour identifier les patients à faible risque qui peuvent ne pas bénéficier de l'anticoagulation.
Les professionnels de santé utilisent ce score avec l'évaluation du risque hémorragique et les préférences du patient pour prendre des décisions de traitement individualisées concernant le traitement anticoagulant.
Limitations
- Le score est validé uniquement pour la fibrillation auriculaire non valvulaire
- Il ne tient pas compte du risque hémorragique, qui doit être évalué séparément
- Les facteurs individuels du patient peuvent justifier des écarts par rapport aux recommandations basées sur le score
- Le score est un outil parmi d'autres dans la prise de décision clinique
- Consultez toujours un professionnel de santé avant de prendre des décisions de traitement
Questions fréquentes
- Que signifie un score CHADS-VASC de 0 ou 1 ?
- Un score de 0 indique un risque d'AVC très faible où l'anticoagulation peut ne pas être nécessaire. Un score de 1 représente un risque faible-modéré où la décision doit être individualisée en fonction des préférences du patient et d'autres facteurs.
- Dois-je prendre des médicaments anticoagulants en fonction de mon score ?
- Ne commencez ou n'arrêtez jamais un médicament anticoagulant sans consulter votre professionnel de santé. Le score CHADS-VASC n'est qu'un facteur dans les décisions de traitement, qui doivent également tenir compte du risque hémorragique, des interactions médicamenteuses et des préférences du patient.
- À quelle fréquence le score CHADS-VASC doit-il être recalculé ?
- Le score doit être réévalué annuellement ou lorsqu'il y a un changement significatif de l'état de santé, car les facteurs de risque peuvent changer avec le temps.
- Le score CHADS-VASC est-il précis pour tous les types de fibrillation auriculaire ?
- Le score CHADS-VASC est validé spécifiquement pour la fibrillation auriculaire non valvulaire. Les patients atteints de fibrillation auriculaire valvulaire nécessitent des approches d'évaluation différentes.