Calculateur du Score MELD Original (Historique)
Calculez le score MELD original à trois variables
Comment Utiliser
- Entrez le niveau de bilirubine sérique en mg/dL
- Entrez la valeur INR (Rapport International Normalisé)
- Entrez le niveau de créatinine sérique en mg/dL
- Cliquez sur calculer pour voir le score MELD original et sa plage de gravité
Qu'est-ce que le Score MELD Original ?
Le score MELD original est une échelle historique conçue pour les patients ayant subi un TIPS. Ce calculateur applique cette formule originale à trois variables; il ne s'agit pas de MELD 3.0 ni d'un score actuel d'attribution.
Le score varie de 6 (moins malade) à 40 (gravement malade) et est calculé à l'aide de trois valeurs de laboratoire : bilirubine sérique, créatinine sérique et INR.
Formule du Score MELD Original
Le score MELD original est calculé avec la formule suivante :
MELD = 3,78×ln(bilirubine mg/dL) + 11,2×ln(INR) + 9,57×ln(créatinine mg/dL) + 6,43
La bilirubine et l'INR sont ramenés au minimum à 1,0, et la créatinine est limitée à 1,0-4,0 mg/dL. Le score final est arrondi à l'entier le plus proche et limité à 6-40. La dialyse n'est pas prise en compte car son statut n'est pas demandé.
Limitations du Score MELD
Bien que le score MELD soit un outil précieux, il présente plusieurs limitations :
- Ne capture pas toutes les complications de la maladie hépatique (ascite, encéphalopathie, saignement variqueux)
- Peut sous-estimer la gravité de la maladie chez les patients atteints de carcinome hépatocellulaire
- Non validé pour l'insuffisance hépatique aiguë
- Le statut de dialyse n'est pas saisi; la prise en compte de la dialyse de la formule originale est donc absente
- Ne tient pas compte de la qualité de vie ou de l'état fonctionnel
Questions fréquentes
- Que signifie la plage du score MELD original ?
- Le score MELD original est limité de 6 à 40. Les plages de gravité faible ou élevée doivent être interprétées par un professionnel de santé qualifié avec le contexte clinique complet.
- Les scores MELD peuvent-ils s'améliorer avec le temps ?
- Oui, les scores MELD peuvent s'améliorer si la fonction hépatique s'améliore grâce au traitement, aux changements de mode de vie ou à la résolution de complications aiguës. Inversement, les scores peuvent s'aggraver avec la progression de la maladie.