CHADS-VASC Score Kalkylator – Stroke Riskbedömning
Bedöm strokerisken hos patienter med förmaksflimmer med CHADS-VASC poängen
Hur man Använder
- Svara ja/nej för varje riskfaktor (hjärtsvikt, hypertoni, diabetes, strokehistorik, kärlsjukdom)
- Välj din ålderskategori
- Välj ditt kön
- Klicka på beräkna för att se din CHADS-VASC poäng och strokerisk
- Granska antikoagulationsrekommendationer baserat på din poäng
Vad är CHADS-VASC Poängen?
CHADS-VASC poängen är en klinisk prediktionsregel som används för att uppskatta strokerisken hos patienter med icke-valvulärt förmaksflimmer. Den hjälper vårdgivare att avgöra om antikoagulationsbehandling är nödvändig för att förebygga stroke.
CHADS-VASC är en akronym där varje bokstav representerar en riskfaktor: Kongestiv hjärtsvikt (1 poäng), Hypertoni (1 poäng), Ålder ≥75 år (2 poäng), Diabetes (1 poäng), tidigare Stroke/TIA/tromboembolism (2 poäng), Kärlsjukdom (1 poäng), Ålder 65-74 år (1 poäng) och könkategori kvinna (1 poäng).
Poängtolkning
| Poäng | Årlig Strokerisk | Rekommendation |
|---|---|---|
| 0 | 0% | Låg risk - Överväg ingen antikoagulation |
| 1 | 1.3% | Låg-måttlig risk - Överväg antikoagulation |
| 2 | 2.2% | Måttlig risk - Antikoagulation rekommenderas |
| 3 | 3.2% | Måttlig risk - Antikoagulation rekommenderas |
| 4 | 4.0% | Hög risk - Antikoagulation starkt rekommenderad |
| 5 | 6.7% | Hög risk - Antikoagulation starkt rekommenderad |
| 6+ | 9.8% eller högre | Mycket hög risk - Antikoagulation nödvändig |
Klinisk Användning
CHADS-VASC poängen används brett i klinisk praktik för att vägleda antikoagulationsbeslut för patienter med förmaksflimmer. Den är mer känslig än den äldre CHADS2 poängen, särskilt för att identifiera lågriskpatienter som kanske inte gynnas av antikoagulation.
Vårdgivare använder denna poäng tillsammans med bedömning av blödningsrisk och patientpreferenser för att fatta individualiserade behandlingsbeslut om antikoagulationsbehandling.
Begränsningar
- Poängen är validerad endast för icke-valvulärt förmaksflimmer
- Den tar inte hänsyn till blödningsrisk, som måste bedömas separat
- Individuella patientfaktorer kan motivera avvikelser från poängbaserade rekommendationer
- Poängen är ett verktyg bland många i kliniskt beslutsfattande
- Konsultera alltid en vårdgivare innan du fattar behandlingsbeslut
Vanliga frågor
- Vad betyder en CHADS-VASC poäng på 0 eller 1?
- En poäng på 0 indikerar mycket låg strokerisk där antikoagulation kanske inte är nödvändig. En poäng på 1 representerar låg-måttlig risk där beslutet bör individualiseras baserat på patientpreferenser och andra faktorer.
- Ska jag ta antikoagulationsmedicin baserat på min poäng?
- Börja eller sluta aldrig antikoagulationsmedicin utan att konsultera din vårdgivare. CHADS-VASC poängen är bara en faktor i behandlingsbeslut, som också måste överväga blödningsrisk, läkemedelsinteraktioner och patientpreferenser.
- Hur ofta ska CHADS-VASC poängen omberäknas?
- Poängen bör omvärderas årligen eller när det sker en betydande förändring i hälsotillståndet, eftersom riskfaktorer kan förändras över tid.
- Är CHADS-VASC poängen korrekt för alla typer av förmaksflimmer?
- CHADS-VASC poängen är validerad specifikt för icke-valvulärt förmaksflimmer. Patienter med valvulärt förmaksflimmer kräver olika bedömningsmetoder.