Rechner für den ursprünglichen (historischen) MELD-Score
Berechnen Sie den ursprünglichen MELD-Score mit drei Variablen
Wie zu Verwenden
- Geben Sie den Serum-Bilirubin-Spiegel in mg/dL ein
- Geben Sie den INR-Wert (International Normalized Ratio) ein
- Geben Sie den Serum-Kreatinin-Spiegel in mg/dL ein
- Klicken Sie auf Berechnen, um den ursprünglichen MELD-Score und seinen Schweregradbereich zu sehen
Was ist der Ursprüngliche MELD-Score?
Der ursprüngliche MELD-Score ist eine historische Skala für Patienten nach TIPS. Dieser Rechner verwendet diese ursprüngliche Formel mit drei Variablen; er ist weder MELD 3.0 noch ein aktueller Vergabe-Score.
Der Score reicht von 6 (weniger krank) bis 40 (schwer krank) und wird anhand von drei Laborwerten berechnet: Serum-Bilirubin, Serum-Kreatinin und INR.
Ursprüngliche MELD-Score-Formel
Der ursprüngliche MELD-Score wird mit der folgenden Formel berechnet:
MELD = 3,78×ln(Bilirubin mg/dL) + 11,2×ln(INR) + 9,57×ln(Kreatinin mg/dL) + 6,43
Bilirubin und INR werden auf mindestens 1,0 gesetzt, Kreatinin auf 1,0-4,0 mg/dL begrenzt. Der Score wird auf die nächste ganze Zahl gerundet und auf 6-40 begrenzt. Dialyse wird nicht berücksichtigt, da der Dialysestatus nicht erfasst wird.
Einschränkungen des MELD-Scores
Obwohl der MELD-Score ein wertvolles Werkzeug ist, hat er mehrere Einschränkungen:
- Erfasst nicht alle Komplikationen der Lebererkrankung (Aszites, Enzephalopathie, Varizenblutung)
- Kann den Schweregrad der Erkrankung bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom unterschätzen
- Nicht validiert für akutes Leberversagen
- Der Dialysestatus ist keine Eingabe; die Dialysebehandlung der ursprünglichen Formel ist daher nicht enthalten
- Berücksichtigt nicht die Lebensqualität oder den Funktionsstatus
Häufig gestellte Fragen
- Was bedeutet der Bereich des ursprünglichen MELD-Scores?
- Der ursprüngliche MELD-Score ist auf 6 bis 40 begrenzt. Niedrigere und höhere Schweregrade sollten von qualifiziertem medizinischem Fachpersonal im vollständigen klinischen Kontext interpretiert werden.
- Können sich MELD-Scores im Laufe der Zeit verbessern?
- Ja, MELD-Scores können sich verbessern, wenn sich die Leberfunktion durch Behandlung, Lebensstiländerungen oder Auflösung akuter Komplikationen verbessert. Umgekehrt können sich Scores mit dem Fortschreiten der Erkrankung verschlechtern.