BUN/creatinine-ratio calculator – Nierfunctie
Bereken de BUN/creatinine-ratio met mg/dL en SI-ondersteuning plus interpretatierichtlijnen.
Hoe te Gebruiken
- Voer de gemeten BUN-waarde in en kies de eenheid.
- Voer de creatininewaarde in de gerapporteerde eenheid in.
- Klik op Bereken om de genormaliseerde mg/dL-waarden, de BUN/creatinine-ratio en een interpretatiebadge te zien.
- Beoordeel de interpretatie en koppel deze aan het klinische beeld en andere labuitslagen.
De BUN/creatinine-ratio begrijpen
De ratio vergelijkt stikstofhoudende afvalstoffen (BUN) met creatinine, een afbraakproduct van de spierstofwisseling. Omdat beide markers door de nieren worden gefilterd, tonen afwijkingen disbalans door prerenale, renale of postrenale oorzaken.
- Lage ratio’s wijzen op intrinsieke nierschade of verminderde ureumsynthese bij leverziekten.
- Normale ratio’s laten zien dat BUN en creatinine samen stijgen of dalen, zoals vaak bij stabiele patiënten.
- Hoge ratio’s wijzen op prerenale oorzaken zoals dehydratie, hartfalen of GI-bloedingen.
Klinische aandachtspunten
Interpreteer de ratio altijd samen met absolute BUN- en creatininewaarden, urineonderzoek, medicatie en symptomen. Volumedepletie, eiwitrijke voeding, corticosteroïden en GI-bloedingen verhogen BUN, terwijl leverziekte of ondervoeding het kan verlagen.
Volg de ratio in de tijd: een plotselinge stijging kan wijzen op acute prerenale azotemie, terwijl chronisch lage ratio’s duiden op langdurige leverinsufficiëntie.
Veelgestelde vragen
- Wanneer is de ratio zorgwekkend?
- Ratio’s boven 30:1 vereisen een snelle evaluatie op dehydratie, GI-bloeding of katabole stress, zeker in combinatie met verhoogde BUN.
- Moet ik corrigeren voor leeftijd?
- Nee. Oudere patiënten hebben echter vaak een lagere basiscreatinine door minder spiermassa. Volg daarom altijd de absolute trend.
- Kunnen medicijnen de ratio beïnvloeden?
- Ja. Hoge doses steroïden, tetracyclines of een GI-bloeding verhogen BUN; creatinine verandert onder meer door ACE-remmers, ARB’s of nefrotoxische middelen. Bekijk altijd de volledige medicatielijst.