Calculator voor de Oorspronkelijke (Historische) MELD-Score
Bereken de oorspronkelijke MELD-score met drie variabelen
Hoe te Gebruiken
- Voer het serum bilirubine niveau in mg/dL in
- Voer de INR-waarde (International Normalized Ratio) in
- Voer het serum creatinine niveau in mg/dL in
- Klik op berekenen voor de oorspronkelijke MELD-score en het bijbehorende ernstbereik
Wat is de Oorspronkelijke MELD-Score?
De oorspronkelijke MELD-score is een historische schaal voor patiënten na TIPS. Deze calculator gebruikt die oorspronkelijke formule met drie variabelen; het is geen MELD 3.0 en geen actuele toewijzingsscore.
De score varieert van 6 (minder ziek) tot 40 (ernstig ziek) en wordt berekend met behulp van drie laboratoriumwaarden: serum bilirubine, serum creatinine en INR.
Oorspronkelijke MELD-Scoreformule
De oorspronkelijke MELD-score wordt berekend met de volgende formule:
MELD = 3,78×ln(bilirubine mg/dL) + 11,2×ln(INR) + 9,57×ln(creatinine mg/dL) + 6,43
Bilirubine en INR worden begrensd op minimaal 1,0 en creatinine op 1,0-4,0 mg/dL. De score wordt afgerond op het dichtstbijzijnde gehele getal en begrensd op 6-40. Dialyse wordt niet verwerkt omdat dialysestatus niet wordt gevraagd.
Beperkingen van de MELD-Score
Hoewel de MELD-score een waardevol hulpmiddel is, heeft het verschillende beperkingen:
- Vangt niet alle complicaties van leverziekte (ascites, encefalopathie, varicesbloeding)
- Kan de ernst van de ziekte onderschatten bij patiënten met hepatocellulair carcinoom
- Niet gevalideerd voor acuut leverfalen
- Dialysestatus is geen invoer; de dialyseverwerking van de oorspronkelijke formule is daarom niet opgenomen
- Houdt geen rekening met kwaliteit van leven of functionele status
Veelgestelde vragen
- Wat betekent het bereik van de oorspronkelijke MELD-score?
- De oorspronkelijke MELD-score is begrensd van 6 tot 40. Lagere en hogere ernstbereiken moeten door een gekwalificeerde zorgprofessional in de volledige klinische context worden geïnterpreteerd.
- Kunnen MELD-scores in de loop van de tijd verbeteren?
- Ja, MELD-scores kunnen verbeteren als de leverfunctie verbetert door behandeling, levensstijlveranderingen of oplossing van acute complicaties. Omgekeerd kunnen scores verslechteren met ziekteprogressie.